醫生回答
陳勇 副主任醫師
幽門(mén)螺旋桿菌陰性通常表示胃內未檢測到該細菌感染，屬于正常生理狀態(tài)，可降低胃炎、胃潰瘍等疾病風(fēng)險。幽門(mén)螺旋桿菌檢測結果需結合臨床癥狀綜合判斷，主要有檢測準確性、胃黏膜狀態(tài)、用藥干擾、免疫狀態(tài)等因素影響。
1. 檢測準確性呼氣試驗、糞便抗原檢測等方法可能出現假陰性，與檢測前禁食時(shí)間不足、近期使用抗生素或抑酸藥有關(guān)，建議重復檢測或聯(lián)合多種方法確認。
2. 胃黏膜狀態(tài)胃黏膜萎縮或腸化生可能造成細菌定植減少導致假陰性，需結合胃鏡檢查評估，此類(lèi)情況仍需定期監測胃癌風(fēng)險。
3. 用藥干擾檢測前兩周內服用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑或抗生素會(huì )暫時(shí)抑制細菌活性，建議停藥4周后復查，避免結果失真。
4. 免疫狀態(tài)免疫功能低下者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體導致血清學(xué)檢測假陰性，建議采用尿素呼氣試驗等直接檢測方法。
陰性結果者仍應注意分餐制、避免辛辣刺激飲食，若出現上腹痛、腹脹等癥狀應及時(shí)復查胃鏡，排除其他胃腸疾病可能。
