張向寧 主任醫師
月經(jīng)來(lái)時(shí)候肚子疼多數情況不是宮外孕。宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后劇烈腹痛、陰道流血，而經(jīng)期腹痛更可能與痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎或子宮肌瘤有關(guān)。
1、痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)是經(jīng)期腹痛最常見(jiàn)原因，與前列腺素分泌過(guò)多導致子宮收縮有關(guān)，可通過(guò)熱敷、布洛芬等藥物緩解。
2、子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥可能導致經(jīng)期進(jìn)行性加重的腹痛，常伴隨深部性交痛或不孕，需通過(guò)超聲或腹腔鏡檢查確診。
3、盆腔炎盆腔炎性疾病引起的腹痛可能在經(jīng)期加重，多伴有異常分泌物或發(fā)熱，需抗生素治療。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)量增多伴腹痛，超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可藥物控制，較大需手術(shù)切除。
若腹痛持續加重或伴隨停經(jīng)、暈厥等癥狀，建議及時(shí)婦科就診排除宮外孕。日?？捎涗浱弁匆幝?，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)。
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