醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石12毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合解痙止痛藥物處理。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能伴隨尿頻尿急等刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或超聲碎石，需警惕出血、感染等并發(fā)癥，術(shù)后臥床休息24-48小時(shí)。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需及時(shí)急診處理。
