仲秋 副主任醫師
尿結石疼痛主要發(fā)生在腰部、下腹部及會(huì )陰部，可能放射至大腿內側或外生殖器區域。疼痛性質(zhì)多為劇烈絞痛，常伴隨排尿異常。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂或輸尿管上段時(shí)，表現為患側腰部持續性脹痛，可能因體位改變加重。建議熱敷緩解，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、側腹絞痛輸尿管中段結石易引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，向同側下腹放射。需急診解除痙攣，常用藥物包括間苯三酚注射液、哌替啶注射液及黃體酮注射液。
3、下腹墜痛結石移動(dòng)至輸尿管末端時(shí)，疼痛集中于恥骨上區并伴尿頻尿急?？蓢L試跳躍排石，醫生可能使用坦索羅辛膠囊、吲哚美辛栓或琥珀酸索利那新片。
4、會(huì )陰放射痛膀胱結石或尿道結石會(huì )導致會(huì )陰部尖銳刺痛，男性可放射至龜頭。需膀胱鏡取石，緩解疼痛可用布洛芬膠囊、鹽酸曲馬多片或硫酸阿托品注射液。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制菠菜豆腐等高草酸食物，突發(fā)劇痛需立即急診處理。
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