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非骨化纖維瘤的后遺癥

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2025-07-05 18:50

問(wèn)題描述

非骨化纖維瘤的后遺癥

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

2025-07-05 19:09 回答了該問(wèn)題

非骨化纖維瘤通常不會(huì )遺留明顯后遺癥,但少數情況下可能出現病理性骨折、局部疼痛或骨骼畸形。非骨化纖維瘤是一種良性骨腫瘤,多見(jiàn)于兒童及青少年長(cháng)骨干骺端,多數病例可通過(guò)觀(guān)察或手術(shù)治愈。

非骨化纖維瘤生長(cháng)緩慢且具有自限性,多數患者無(wú)自覺(jué)癥狀,常在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現。腫瘤較小且未累及骨皮質(zhì)時(shí),通常無(wú)須特殊處理,僅需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。部分患者可能出現輕度局部隱痛,尤其在活動(dòng)后加重,但疼痛程度多可耐受,通過(guò)減少負重活動(dòng)或短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等可緩解。腫瘤體積較大時(shí)可能壓迫周?chē)M織,但極少引起神經(jīng)血管損傷等嚴重并發(fā)癥。

少數患者可能因腫瘤導致骨皮質(zhì)變薄而引發(fā)病理性骨折,多見(jiàn)于股骨、脛骨等負重部位。骨折后需通過(guò)石膏固定或手術(shù)內固定治療,同時(shí)需清除腫瘤組織防止復發(fā)。若腫瘤位于骨骼生長(cháng)活躍區域,如骨骺未閉合的兒童患者,可能干擾正常骨骼發(fā)育,導致肢體長(cháng)度差異或成角畸形,此時(shí)需通過(guò)截骨矯形術(shù)或骨骺阻滯術(shù)矯正。極少數復發(fā)病例可能與手術(shù)切除不徹底相關(guān),需二次手術(shù)確保完全切除。

非骨化纖維瘤患者術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月,定期復查X線(xiàn)或MRI監測骨骼愈合情況。日常飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、西藍花等,促進(jìn)骨骼修復。若出現患肢腫脹、活動(dòng)受限或疼痛加劇,應及時(shí)就醫評估是否存在復發(fā)或并發(fā)癥。

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