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一期梅毒能治愈嗎

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問(wèn)題描述

一期梅毒能治愈嗎

醫生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫師

一期梅毒可以治愈。早期規范治療可完全清除梅毒螺旋體,主要通過(guò)青霉素類(lèi)藥物足療程治療,治愈率超過(guò)90%,關(guān)鍵因素包括治療時(shí)機、藥物選擇和隨訪(fǎng)復查。

1、治療時(shí)機

一期梅毒處于感染初期,病原體未廣泛擴散,及時(shí)治療可阻斷病情進(jìn)展。延誤治療可能導致二期或三期梅毒。

2、藥物選擇

芐星青霉素是首選藥物,對青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。治療方案需嚴格遵循《梅毒診療指南》。

3、足療程治療

單次肌注芐星青霉素通常足夠,但需根據血清學(xué)滴度變化調整。治療不足可能導致復發(fā)或血清固定現象。

4、隨訪(fǎng)監測

治療后需定期檢測RPR或TRUST滴度,第一年每3個(gè)月復查1次。血清學(xué)轉陰是治愈的重要標志。

治愈后仍建議定期篩查,避免再次感染。治療期間禁止性接觸,伴侶需同步檢查治療,日常注意增強免疫力。

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