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葡萄胎要怎樣治療呢

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問(wèn)題描述

葡萄胎要怎樣治療呢

醫生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫師

葡萄胎可通過(guò)清宮手術(shù)、化療、子宮切除術(shù)、定期隨訪(fǎng)等方式治療。葡萄胎通常由受精卵染色體異常、營(yíng)養不良、高齡妊娠、既往葡萄胎病史等原因引起。

1、清宮手術(shù)

完全性葡萄胎首選治療方法,通過(guò)負壓吸引清除宮腔內異常組織,需在超聲監測下重復進(jìn)行直至激素水平正常。

2、化療

適用于高危型或惡性葡萄胎,常用甲氨蝶呤、放線(xiàn)菌素D等藥物,需監測血常規及肝腎功能。

3、子宮切除術(shù)

針對無(wú)生育需求、年齡超過(guò)40歲或惡變風(fēng)險極高者,可預防性切除子宮降低惡變概率。

4、定期隨訪(fǎng)

治療后需持續監測血HCG水平2年,期間嚴格避孕,警惕絨毛膜癌等繼發(fā)腫瘤。

治療后應補充葉酸及鐵劑,避免劇烈運動(dòng),定期婦科檢查監測子宮內膜恢復情況。

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