張國喜 副主任醫師
男性腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤等原因引起,需結合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1、泌尿系結石可能與飲水不足、代謝異常等因素有關(guān),典型表現為突發(fā)腰部絞痛伴血尿??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎多由細菌感染導致,常伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
3、腎囊腫較大囊腫壓迫可引起鈍痛,可能與先天發(fā)育異常有關(guān)。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理,巨大囊腫可考慮超聲引導下穿刺抽液。
4、腎腫瘤持續性隱痛需警惕惡性腫瘤,與吸煙、遺傳等因素相關(guān)。確診后需根據分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。
出現腎區疼痛應避免劇烈運動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,及時(shí)完善尿常規、泌尿系超聲等檢查明確診斷。
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