陳健鵬 副主任醫師
乙肝肝癌晚期仍有治療希望，主要通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、對癥支持等方式緩解癥狀并延長(cháng)生存期。
1、姑息治療通過(guò)介入栓塞、射頻消融等局部治療控制腫瘤進(jìn)展，減輕疼痛及壓迫癥狀，需配合鎮痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。
2、靶向治療使用侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物抑制腫瘤血管生成，可能延緩疾病進(jìn)展，需監測血壓升高、手足綜合征等不良反應。
3、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過(guò)激活免疫系統對抗腫瘤，適用于部分患者，治療前需評估肝功能及免疫相關(guān)不良反應風(fēng)險。
4、對癥支持針對腹水使用利尿劑螺內酯，營(yíng)養不良給予腸內營(yíng)養粉劑，同時(shí)進(jìn)行心理疏導及家庭護理指導改善生活質(zhì)量。
建議患者及家屬與主治醫生充分溝通治療方案，保持均衡飲食并適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復查肝功能及腫瘤標志物。
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