孩子老是咳嗽不一定是免疫力低下引起的，可能與過(guò)敏、呼吸道感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、慢性炎癥等因素有關(guān)?？人允菣C體清除呼吸道異物的防御反應，需結合具體表現判斷病因。

1、過(guò)敏因素

過(guò)敏性咳嗽多由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)，表現為陣發(fā)性干咳，夜間或晨起加重。建議家長(cháng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境，避免接觸毛絨玩具、地毯等過(guò)敏源?？勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物，嚴重時(shí)需配合布地奈德霧化吸入混懸液治療。

2、呼吸道感染

反復呼吸道感染可能導致持續性咳嗽，常見(jiàn)于支原體感染或病毒感染后氣道高反應?；純嚎赡馨橛械蜔?、咽痛等癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察痰液顏色，必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢測。醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物，合并細菌感染時(shí)需用頭孢克洛顆粒。

3、環(huán)境刺激

二手煙、霧霾或干燥空氣等物理刺激可引起氣道黏膜損傷，導致保護性咳嗽反射增強。家長(cháng)應保持室內濕度在50%-60%，定期通風(fēng)換氣，外出時(shí)可為兒童佩戴防護口罩。若咳嗽持續超過(guò)2周，需考慮聯(lián)合使用生理鹽水霧化與乙酰半胱氨酸顆粒。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部會(huì )引起進(jìn)食后咳嗽，平臥時(shí)癥狀加重。此類(lèi)患兒常伴反酸、噯氣等消化道癥狀。建議家長(cháng)調整喂養姿勢，少量多餐，避免睡前飲食。醫生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片，同時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測確診。

5、慢性炎癥

慢性鼻竇炎或腺樣體肥大會(huì )導致鼻后滴漏，引發(fā)長(cháng)期晨起咳嗽?；純憾嘤袕埧诤粑?、睡眠打鼾等表現。家長(cháng)需幫助孩子保持鼻腔清潔，使用海鹽水噴霧沖洗。必要時(shí)需耳鼻喉科評估，可能使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或進(jìn)行腺樣體切除手術(shù)。

建議家長(cháng)每日監測孩子咳嗽頻率與特征，避免自行使用鎮咳藥物。保持飲食清淡，適量補充維生素D和鋅元素有助于黏膜修復。室內可放置空氣凈化器，定期清洗空調濾網(wǎng)。若咳嗽伴隨呼吸困難、血痰或體重下降，需立即就醫排查支氣管異物、肺結核等嚴重疾病。日?？赏ㄟ^(guò)游泳等運動(dòng)增強呼吸肌功能，但霧霾天應減少戶(hù)外活動(dòng)。