畢葉 副主任醫師
長(cháng)水痘伴隨頸部淋巴結腫大可通過(guò)局部護理、藥物緩解、感染控制和觀(guān)察監測等方式處理。該癥狀通常由水痘帶狀皰疹病毒感染、繼發(fā)細菌感染、免疫反應或罕見(jiàn)并發(fā)癥引起。
1、局部護理:避免抓撓水痘皮損及腫大淋巴結區域,保持皮膚清潔干燥,可冷敷緩解淋巴結腫痛。家長(cháng)需為孩子修剪指甲并穿戴棉質(zhì)手套。
2、藥物緩解:水痘需使用阿昔洛韋抗病毒治療,淋巴結腫痛可遵醫囑服用對乙酰氨基酚。繼發(fā)細菌感染時(shí)需用頭孢克洛,瘙癢嚴重可用氯雷他定。
3、感染控制:繼發(fā)細菌感染可能導致淋巴結化膿,表現為紅腫熱痛加重。需就醫進(jìn)行血常規檢查,必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
4、觀(guān)察監測:家長(cháng)需每日測量孩子體溫,記錄淋巴結大小變化。若出現持續高熱、淋巴結快速增大或破潰,應立即就診排除壞死性淋巴結炎等并發(fā)癥。
患病期間宜進(jìn)食綠豆粥、雪梨等清熱食物,避免海鮮發(fā)物?;謴推谶m當補充維生素C促進(jìn)皮膚修復,隔離至所有水痘結痂脫落。
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