李杰 副主任醫師
外陰瘙癢可能由非感染性刺激、局部感染、皮膚病、全身性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物干預和生活方式調整緩解癥狀。
1. 非感染性刺激穿著(zhù)化纖內褲或使用含香精的衛生用品可能導致接觸性皮炎，表現為瘙癢伴紅腫。建議更換純棉內褲并用溫水清洗，避免抓撓刺激皮膚。
2. 局部感染念珠菌性外陰陰道炎常見(jiàn)于免疫力低下人群，可能與濫用抗生素有關(guān)，典型癥狀為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢?？勺襻t囑使用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑口服制劑。
3. 皮膚病因素外陰濕疹或銀屑病可能與過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，表現為皮膚增厚、脫屑。需在皮膚科醫生指導下使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等局部免疫調節劑。
4. 全身性疾病糖尿病或肝膽疾病可能導致代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)頑固性瘙癢。需監測血糖或肝功能，原發(fā)病控制后癥狀可緩解。
保持外陰清潔干燥，避免過(guò)度清洗破壞酸堿平衡，發(fā)作期間暫停性生活并及時(shí)婦科就診明確病因。
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