葛劍 主任醫師
胃疼腹瀉可能由飲食不當、食物過(guò)敏、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調整飲食、抗過(guò)敏治療、抗感染藥物、調節腸道功能等方式緩解。
1、飲食不當食用生冷辛辣食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,表現為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥等易消化食物,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、顛茄片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
2、食物過(guò)敏牛奶或海鮮等致敏食物可能引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應,出現臍周絞痛和黏液便。家長(cháng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,兒童患者可遵醫囑服用氯雷他定、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
3、胃腸炎多與諾如病毒或沙門(mén)氏菌感染有關(guān),常見(jiàn)發(fā)熱伴蛋花樣便??赡芘c進(jìn)食變質(zhì)食物或餐具污染有關(guān),典型癥狀包括嘔吐和脫水。需進(jìn)行便常規檢查,可選用諾氟沙星、口服補液鹽、酪酸梭菌活菌散。
4、腸易激綜合征腸道敏感人群在焦慮或壓力狀態(tài)下易出現左下腹隱痛與糊狀便??赡芘c內臟高敏感性有關(guān),常伴隨排便習慣改變。建議進(jìn)行認知行為治療,可遵醫囑使用匹維溴銨、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
發(fā)作期建議選擇低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物,癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現血便需及時(shí)消化內科就診。
腹瀉是什么引起的?
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