張向寧 主任醫師
剖宮產(chǎn)后惡露干凈又見(jiàn)紅可能與子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結合具體原因采取針對性治療。
1、子宮復舊不全子宮收縮乏力導致惡露排出不暢，可能伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。
2、胎盤(pán)胎膜殘留妊娠組織殘留易引發(fā)反復出血，可能伴有發(fā)熱或異常分泌物。需行超聲檢查確認，殘留量少可用新生化顆粒，量多需清宮手術(shù)。
3、感染產(chǎn)褥感染可能導致子宮內膜炎癥，常見(jiàn)發(fā)熱、膿性惡露。需取分泌物培養，輕癥用頭孢克洛膠囊，重癥需靜脈注射抗生素。
4、凝血異常血小板減少或纖溶亢進(jìn)等疾病會(huì )引發(fā)出血，可能伴隨瘀斑。需檢查凝血功能，補充維生素K1或輸注凝血因子。
建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)3周應及時(shí)復查，哺乳期用藥需遵醫囑調整。
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