汪晨 主任醫師
臉上丘疹可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、調整生活習慣等方式消除。臉上丘疹可能與毛囊炎、痤瘡、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病有關(guān)。
每日用溫和的氨基酸洗面奶清潔面部,水溫控制在30-35℃。避免使用含皂基或酒精的清潔產(chǎn)品,清潔后及時(shí)用干凈毛巾蘸干水分。油性皮膚可早晚各清潔一次,干性皮膚每日一次即可。清潔時(shí)避免用力揉搓,防止破壞皮膚屏障。
細菌性丘疹可遵醫囑使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。炎癥性丘疹可使用克林霉素磷酸酯凝膠,伴有粉刺可配合阿達帕林凝膠。真菌感染引起的需用酮康唑乳膏,用藥前需明確病因。所有外用藥需薄涂于患處,用藥期間注意防曬。
嚴重痤瘡可口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊。頑固性玫瑰痤瘡可能需要服用鹽酸羥氯喹片。過(guò)敏因素導致的需配合氯雷他定片??诜股丿煶掏ǔ?-8周,用藥期間需監測肝功能。妊娠期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。
紅藍光治療適用于炎癥性丘疹,每周2-3次。頑固性閉口粉刺可嘗試果酸換膚,濃度從20%開(kāi)始逐步提高。囊腫型痤瘡可能需要光動(dòng)力治療。所有物理治療需在正規醫療機構進(jìn)行,治療后需加強保濕修復。
每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重內分泌紊亂。減少高糖高脂飲食攝入,每日飲水1500-2000ml。選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品,避免紫外線(xiàn)刺激。壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)正念冥想緩解,每周保持3次有氧運動(dòng)。
建議避免自行擠壓丘疹,防止繼發(fā)色素沉著(zhù)或瘢痕形成。日常選用不含香精的護膚品,新?lián)Q化妝品需先做耳后測試。若丘疹持續不消退、伴隨疼痛化膿或發(fā)熱,應及時(shí)到皮膚科就診。治療期間保持枕巾毛巾清潔,建議每2天更換一次。
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