王志新 主任醫師
2025-07-13 19:51 回答了該問(wèn)題
兒童肺炎出院后仍咳嗽可能是氣道高反應性或炎癥未完全消退所致,通常1-2周內逐漸緩解。若咳嗽持續超過(guò)2周、伴隨喘息或發(fā)熱,需警惕繼發(fā)感染或過(guò)敏可能。
肺炎恢復期氣道黏膜修復過(guò)程中,可能因分泌物刺激或神經(jīng)敏感性增高引發(fā)咳嗽。這類(lèi)咳嗽多為干咳或少量白痰,日間活動(dòng)后加重,夜間平臥時(shí)明顯??蛇m當增加室內濕度至50%-60%,避免冷空氣及油煙刺激。若痰液黏稠可遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,但須避免自行服用鎮咳藥。
持續存在的咳嗽可能提示支原體感染未徹底清除、合并過(guò)敏性鼻炎或胃食管反流。若咳嗽呈陣發(fā)性痙攣樣、夜間加重或進(jìn)食后明顯,需復查血常規及胸片。細菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染需用阿奇霉素干混懸劑,過(guò)敏因素需配合氯雷他定糖漿。出現呼吸頻率超過(guò)40次/分、鎖骨上窩凹陷或口唇發(fā)紺應立即就醫。
居家護理需保持每日1500-2000毫升溫水攝入,飲食選擇百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食物。監測體溫及咳嗽頻率變化,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原?;謴推趹獣壕弰×疫\動(dòng),但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)肺功能康復。如咳嗽伴隨嘔吐、胸痛或體重下降,需及時(shí)返院進(jìn)行肺功能檢查。
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