張國喜 副主任醫師
2025-07-13 16:29 回答了該問(wèn)題
前列腺見(jiàn)鈣化灶多枚通常是前列腺鈣化的表現,可能與慢性前列腺炎、前列腺結石、良性前列腺增生等因素有關(guān)。前列腺鈣化本身多數無(wú)需特殊治療,若伴隨排尿異?;蛱弁吹劝Y狀,需就醫排查潛在疾病。
前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數情況下屬于良性改變,通常不會(huì )引起明顯癥狀。這類(lèi)鈣化灶可能與既往的炎癥反應有關(guān),例如慢性前列腺炎愈合后遺留的瘢痕組織鈣化。長(cháng)期反復的炎癥刺激會(huì )導致腺管堵塞,分泌物滯留形成微小結石,最終在影像檢查中呈現為點(diǎn)狀或斑片狀高密度影。部分患者的前列腺鈣化與年齡相關(guān)的腺體退行性變有關(guān),尤其是中老年男性常見(jiàn)的前列腺增生組織中可能合并鈣化點(diǎn)。檢查發(fā)現鈣化灶時(shí),醫生會(huì )結合直腸指診、前列腺液檢查及尿流率測定等評估是否存在活動(dòng)性炎癥或梗阻。
當鈣化灶合并尿頻尿急、會(huì )陰部脹痛或血精等癥狀時(shí),需考慮慢性前列腺炎急性發(fā)作、前列腺結石繼發(fā)感染等病理情況。持續存在的下尿路癥狀可能提示鈣化灶壓迫尿道或合并細菌性前列腺炎,此時(shí)需要進(jìn)行前列腺按摩液細菌培養。對于合并嚴重排尿困難的患者,還需通過(guò)超聲測量殘余尿量排除尿道狹窄或膀胱功能障礙。極少數情況下,多發(fā)性鈣化灶需與前列腺結核、腫瘤鈣化等疾病鑒別,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測或穿刺活檢。
日常需避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,減少辛辣食物和酒精攝入以防前列腺充血。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),每年定期復查超聲可監測鈣化灶變化。若出現排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診,避免自行服用抗生素或前列腺保健藥物。
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