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胸11壓縮骨折后遺癥

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問(wèn)題描述

胸11壓縮骨折后遺癥

醫生回答

王亮

王亮 副主任醫師

胸11壓縮骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙及活動(dòng)受限,可通過(guò)藥物干預、康復訓練、手術(shù)矯正及生活方式調整緩解。

1. 慢性疼痛

骨折愈合不良或椎體穩定性不足可能導致持續性疼痛,表現為局部壓痛或放射痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、甲鈷胺片等藥物,結合熱敷或低頻脈沖電刺激治療。

2. 脊柱畸形

椎體高度丟失可能引發(fā)駝背或側彎,影響呼吸功能。輕度畸形可通過(guò)支具固定改善,嚴重者需行椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內固定術(shù)。

3. 神經(jīng)功能障礙

骨折碎片壓迫脊髓或神經(jīng)根可能導致下肢麻木、肌力下降。需通過(guò)MRI明確壓迫程度,必要時(shí)行椎管減壓術(shù),配合維生素B1片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4. 活動(dòng)受限

脊柱力學(xué)結構改變可導致彎腰、轉身困難。建議在康復師指導下進(jìn)行核心肌群訓練,如五點(diǎn)支撐法、平板支撐,避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作。

日常需保持鈣質(zhì)與維生素D攝入,定期復查骨密度,睡眠時(shí)選擇硬板床并佩戴腰圍保護,三個(gè)月內禁止負重活動(dòng)。

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