王鳳英 主任醫師
懷孕三個(gè)月出現褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)因素、尿路感染等原因引起,需通過(guò)臥床休息、藥物治療、宮頸檢查、抗感染治療等方式干預。
1、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐е伦訉m收縮,表現為褐色分泌物伴下腹隱痛。需絕對臥床休息,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期易出血,通常無(wú)腹痛。需進(jìn)行婦科檢查排除惡性病變,必要時(shí)行宮頸電灼術(shù),禁用陰道栓劑。
3、胎盤(pán)因素胎盤(pán)邊緣血竇破裂或胎盤(pán)低置狀態(tài)可能引起滲血,伴隨腹部緊繃感。建議超聲檢查明確胎盤(pán)位置,避免劇烈運動(dòng),嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。
4、尿路感染孕期免疫力下降易引發(fā)泌尿系統感染,可能出現褐色分泌物伴尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規檢查,可遵醫囑服用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
建議立即臥床休息避免體力活動(dòng),記錄分泌物性狀變化,24小時(shí)內攜帶既往產(chǎn)檢資料就診,避免自行使用止血藥物或沖洗陰道。
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