醫生回答
張向寧 主任醫師
無(wú)痛人流后一般30-40天恢復月經(jīng)，實(shí)際時(shí)間受到子宮內膜修復速度、卵巢功能恢復情況、術(shù)后感染風(fēng)險、個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素的影響。
1、子宮內膜修復手術(shù)刮宮會(huì )導致子宮內膜基底層受損，新生內膜需經(jīng)歷增殖期和分泌期變化，完全修復約需3周。術(shù)后出血停止后出現周期性腹痛需警惕宮腔粘連。
2、卵巢功能恢復妊娠中斷后下丘腦-垂體-卵巢軸需重新建立反饋，多數患者在術(shù)后2-3周恢復排卵。持續閉經(jīng)超過(guò)60天需檢查性激素六項。
3、術(shù)后感染盆腔炎或子宮內膜炎可能延遲月經(jīng)復潮，表現為發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。確診后需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。
4、個(gè)體差異既往月經(jīng)周期較長(cháng)者恢復較慢，多囊卵巢綜合征患者可能出現更長(cháng)時(shí)間閉經(jīng)。建議術(shù)后4周復查超聲評估內膜厚度。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，監測基礎體溫變化。若超過(guò)45天未行經(jīng)需婦科就診排查繼發(fā)性閉經(jīng)。
