杜永杰 副主任醫師
生理期前心情煩躁是經(jīng)前綜合癥PMS的常見(jiàn)表現,主要與激素波動(dòng)、神經(jīng)遞質(zhì)變化及心理因素有關(guān)。通過(guò)調整生活方式、飲食及必要時(shí)藥物治療,可以有效緩解癥狀。
1、激素波動(dòng):月經(jīng)周期中,雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大,尤其在黃體期排卵后至月經(jīng)前,激素的急劇變化會(huì )影響大腦中調節情緒的神經(jīng)遞質(zhì),如血清素和多巴胺。血清素水平下降會(huì )導致情緒低落、焦慮和易怒。建議通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)如瑜伽、散步及保持均衡飲食如增加富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果來(lái)調節激素平衡。
2、神經(jīng)遞質(zhì)變化:血清素是調節情緒的重要神經(jīng)遞質(zhì),生理期前其水平下降可能導致情緒波動(dòng)。多巴胺和γ-氨基丁酸GABA的變化也會(huì )影響情緒穩定性??梢酝ㄟ^(guò)攝入富含色氨酸的食物如雞蛋、牛奶促進(jìn)血清素合成,或嘗試冥想、深呼吸等放松技巧,緩解情緒壓力。
3、心理因素:生理期前的身體不適如腹脹、頭痛可能加重心理負擔,導致情緒煩躁。心理壓力、焦慮和抑郁也會(huì )加劇PMS癥狀。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、認知行為療法CBT或正念練習,改善心理狀態(tài)。與家人或朋友溝通,獲得情感支持,也有助于緩解情緒波動(dòng)。
4、藥物治療:對于癥狀嚴重的女性,可在醫生指導下使用藥物。例如,選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀,可調節血清素水平;口服避孕藥可穩定激素波動(dòng);非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬,可緩解身體不適。
5、生活方式調整:保持規律作息,避免熬夜;適度運動(dòng)如游泳、慢跑有助于釋放壓力;減少咖啡因和酒精攝入,避免加重情緒波動(dòng)。飲食上,增加富含鎂如綠葉蔬菜、豆類(lèi)和鈣如乳制品的食物,有助于緩解PMS癥狀。
生理期前心情煩躁是多種因素共同作用的結果,通過(guò)綜合調整生活方式、飲食及必要時(shí)藥物治療,可以有效緩解癥狀。若癥狀持續或嚴重影響生活,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
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