醫生回答
胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預等方式控制病情發(fā)展。疾病管理主要涉及非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解關(guān)節腫痛；抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤能延緩關(guān)節破壞；生物制劑依那西普可靶向抑制炎癥因子；糖皮質(zhì)激素潑尼松用于急性期短期控制癥狀。
2、物理治療熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷減輕急性腫脹，水療改善關(guān)節活動(dòng)度，低頻電刺激緩解肌肉痙攣。需在康復師指導下根據病情選擇方案。
3、手術(shù)治療滑膜切除術(shù)適用于單關(guān)節頑固性炎癥，關(guān)節置換術(shù)用于晚期嚴重畸形患者。手術(shù)可矯正畸形但無(wú)法根治疾病，術(shù)后仍需藥物維持治療。
4、生活干預保持關(guān)節保暖避免受涼，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節負荷，攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)有助于減輕炎癥反應。
患者需定期監測血常規和肝腎功能，避免自行調整藥物劑量，出現發(fā)熱或關(guān)節紅腫加重時(shí)應及時(shí)復診評估病情活動(dòng)度。
