葛劍 主任醫師
大便呈顆粒狀可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸易激綜合征、腸道菌群失調等原因引起。
1、膳食纖維不足日常飲食中蔬菜水果、全谷物攝入過(guò)少會(huì )導致糞便缺乏成形物質(zhì)。建議每日攝入適量西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，無(wú)須藥物治療。
2、飲水過(guò)少液體攝入不足使結腸過(guò)度吸收水分，糞便變硬呈羊糞狀。保持每日1500-2000毫升飲水量可改善癥狀，溫開(kāi)水或淡蜂蜜水均為適宜選擇。
3、腸易激綜合征可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，常伴隨腹痛腹脹?？勺襻t囑使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等藥物調節胃腸功能。
4、腸道菌群失調長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì )破壞腸道微生態(tài)，表現為便秘與糞便形態(tài)異常。推薦補充含乳酸菌、雙歧桿菌的益生菌制劑，配合低脂飲食調理。
持續出現顆粒狀大便超過(guò)兩周，或伴隨體重下降、血便等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就診消化內科進(jìn)行腸鏡檢查。
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