葉奎 副主任醫師
2025-06-12 15:17 回答了該問(wèn)題
血液透析是治療終末期腎病的重要手段,需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,并包括確定透析計劃、選擇規范透析技術(shù)、做好透前準備及透析后的護理等措施。具體操作需要患者與醫療團隊密切配合,以保障安全和療效。
1、確定血液透析方案
血液透析的開(kāi)始需根據醫生評估患者的腎衰竭程度、身體狀態(tài)及并發(fā)癥情況制定合適的治療方案,包括每周透析次數通常為3次、每次透析的時(shí)間通常為4小時(shí)左右,以及透析機用的透析液種類(lèi)和流速等。建立穩定的血管通路如動(dòng)靜脈瘺、中心靜脈導管是透析效果的基礎,需在專(zhuān)業(yè)醫生建議下選擇最適合的方式。
2、血液透析的具體操作
透析開(kāi)始前,患者應保持正常進(jìn)食和飲水量,但需聽(tīng)從醫囑避免高鹽、高鉀、高磷食物的攝入。血液透析操作需在專(zhuān)業(yè)透析中心進(jìn)行,過(guò)程包括將患者的血液通過(guò)特定的血管通路引入透析機,通過(guò)透析膜清除代謝廢物和過(guò)多的液體后,再回輸至患者體內。其中,為防止透析過(guò)程中的血液凝固,可能會(huì )使用抗凝藥物如肝素。透析過(guò)程中需實(shí)時(shí)監測患者的血壓、心率、電解質(zhì)等生命體征,確保安全。
3、血液透析后的護理
透析后患者可能感到疲勞或低血壓,需適當休息。同時(shí),日常飲食中應控制蛋白質(zhì)、鹽分和水的攝入量,并補充維生素、鐵劑等營(yíng)養素以預防和糾正透析相關(guān)的營(yíng)養不良。定期復查血常規、電解質(zhì)及封閉血管通路的通暢性也是透析后的一項重要任務(wù)?;颊邞韪腥撅L(fēng)險,保持透析入口清潔,必要時(shí)尋求醫生幫助。
血液透析能有效改善腎衰竭癥狀,但患者需全程依從專(zhuān)業(yè)醫療團隊的指導,包括前期評估、規范操作和透后管理,才能最大限度保證透析療效并提高生活質(zhì)量。如果滿(mǎn)足器官移植條件,也可進(jìn)一步咨詢(xún)腎移植的可能性。
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