

張博 副主任醫師
腰疼可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松等肌肉松弛劑。藥物選擇需結合具體病因,建議就醫明確診斷后規范用藥。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成緩解炎癥性腰痛,適用于腰椎間盤(pán)突出或筋膜炎;對乙酰氨基酚可改善輕度機械性腰痛,但無(wú)抗炎作用;塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑,胃腸副作用較小。
2、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松能緩解肌肉痙攣性腰痛,常見(jiàn)于腰肌勞損或急性扭傷;替扎尼定同時(shí)具有鎮痛和肌松作用,適用于伴隨神經(jīng)壓迫的慢性腰痛。
3、神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺可修復神經(jīng)損傷,適用于腰椎管狹窄或坐骨神經(jīng)痛;維生素B12注射液能改善神經(jīng)根水腫,常與止痛藥聯(lián)用。
4、外用藥膏雙氯芬酸二乙胺乳膠劑適用于局部肌肉疼痛;氟比洛芬凝膠貼膏對骨關(guān)節炎相關(guān)腰痛有效;辣椒堿軟膏通過(guò)阻斷疼痛傳導緩解癥狀。
腰痛期間建議臥硬板床休息,避免久坐久站,可配合熱敷或低頻電刺激。若疼痛持續超過(guò)一周或伴下肢麻木需及時(shí)就診。
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