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腎里結石自己能排出來(lái)嗎

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問(wèn)題描述

腎里結石自己能排出來(lái)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

多數情況下直徑小于5毫米的腎結石可自行排出,實(shí)際能否排出與結石大小、位置、輸尿管通暢度、患者飲水量等因素有關(guān)。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過(guò)6毫米的結石通常需要醫療干預。小結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排泄。

2、結石位置

位于腎盂或上段輸尿管的結石較易排出,下段輸尿管或伴有狹窄時(shí)排出困難。適當運動(dòng)有助于位置移動(dòng)。

3、輸尿管狀態(tài)

輸尿管先天畸形、既往手術(shù)史或炎癥導致的狹窄會(huì )影響結石排出。需通過(guò)影像學(xué)評估解剖結構。

4、個(gè)體差異

每日飲水量超過(guò)2000毫升、無(wú)代謝性疾病者排出概率更高。尿酸結石患者可通過(guò)堿化尿液促進(jìn)溶解。

觀(guān)察期間出現發(fā)熱、持續劇痛或血尿需立即就醫,日常保持每日3000毫升飲水量并限制高草酸食物攝入。

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