肺癌的早期篩查可通過(guò)低劑量螺旋CT、腫瘤標志物檢測、痰液細胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查、基因檢測等方式進(jìn)行。低劑量螺旋CT是目前最常用的篩查手段，能夠發(fā)現肺部微小病灶，適合高危人群定期檢查。腫瘤標志物檢測通過(guò)血液檢測特定蛋白水平，輔助判斷肺癌風(fēng)險。痰液細胞學(xué)檢查適用于有咳痰癥狀的人群，通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中是否存在癌細胞。支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣道內病變，并進(jìn)行活檢?；驒z測則通過(guò)分析特定基因突變，評估肺癌風(fēng)險。
1、低劑量螺旋CT：低劑量螺旋CT是肺癌篩查的首選方法，其輻射劑量?jì)H為常規CT的1/5至1/10，適合長(cháng)期監測。它能夠清晰顯示肺部微小病灶，尤其對早期肺癌的檢出率較高。建議50歲以上、吸煙史超過(guò)20包年的人群每年進(jìn)行一次檢查。
2、腫瘤標志物檢測：腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等可通過(guò)血液檢測，輔助判斷肺癌風(fēng)險。這些標志物在肺癌患者中常出現升高，但并非特異性指標，需結合其他檢查結果綜合判斷。適合高危人群作為篩查的輔助手段。
3、痰液細胞學(xué)檢查：痰液細胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中是否存在癌細胞，適用于有咳痰癥狀的人群。該方法操作簡(jiǎn)便，但檢出率較低，通常作為篩查的補充手段。建議長(cháng)期吸煙或有慢性咳嗽癥狀的人群定期進(jìn)行。
4、支氣管鏡檢查：支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣道內病變，并進(jìn)行活檢以明確診斷。該方法適用于CT發(fā)現可疑病灶或痰液細胞學(xué)檢查異常的人群。支氣管鏡檢查能夠提供病理學(xué)依據，但屬于有創(chuàng )檢查，需在醫生指導下進(jìn)行。
5、基因檢測：基因檢測通過(guò)分析特定基因突變，如EGFR、ALK、KRAS等，評估肺癌風(fēng)險。該方法適合有家族史或已知基因突變的人群，能夠為個(gè)體化治療提供依據?；驒z測通常作為篩查的輔助手段，需結合臨床檢查結果綜合判斷。
肺癌早期篩查需要結合多種方法，高危人群應定期進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查，并根據情況輔以腫瘤標志物檢測、痰液細胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查和基因檢測。日常應保持良好的生活習慣，戒煙限酒，均衡飲食，適量運動(dòng)，定期體檢，以降低肺癌風(fēng)險。