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先天性馬蹄內翻足復發(fā)怎么辦

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問(wèn)題描述

先天性馬蹄內翻足復發(fā)怎么辦

醫生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫師

先天性馬蹄內翻足復發(fā)可通過(guò)矯形支具固定、物理治療、手術(shù)矯正、康復訓練等方式干預。復發(fā)通常由早期治療不徹底、生長(cháng)發(fā)育異常、肌力失衡、遺傳因素等原因引起。

1、矯形支具固定

適用于輕度復發(fā),通過(guò)定制支具維持足部正常形態(tài),需長(cháng)期佩戴并定期調整。家長(cháng)需每日檢查皮膚受壓情況,防止壓瘡。

2、物理治療

包括跟腱牽拉、關(guān)節活動(dòng)訓練等,改善足踝柔韌性。建議家長(cháng)每天協(xié)助孩子完成3-5次被動(dòng)拉伸,每次持續10分鐘。

3、手術(shù)矯正

嚴重復發(fā)需行跟腱延長(cháng)術(shù)或距下關(guān)節松解術(shù),術(shù)后配合石膏固定??赡芘c肌腱攣縮、骨形態(tài)異常有關(guān),表現為足跟無(wú)法著(zhù)地、步態(tài)異常。

4、康復訓練

術(shù)后6周開(kāi)始漸進(jìn)性負重練習,結合平衡訓練和肌力強化。家長(cháng)需記錄孩子步態(tài)變化,定期復查足部X光評估骨骼發(fā)育。

復發(fā)后應盡早就診兒童骨科,堅持穿戴矯形鞋至骨骼成熟,避免劇烈運動(dòng)加重畸形。

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