聶小娟 副主任醫師
頭皮出現疙瘩伴隨瘙癢可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病或接觸性皮炎等疾病引起,通常與日常護理不當、過(guò)敏反應、感染或免疫異常等因素相關(guān)。
1. 油脂分泌失衡過(guò)度清潔或頻繁使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品會(huì )破壞頭皮屏障,導致馬拉色菌過(guò)度繁殖引發(fā)脂溢性皮炎。建議調整洗頭頻率為2-3天一次,選擇含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水。
2. 過(guò)敏反應染發(fā)劑、護發(fā)素中的苯甲酸酯類(lèi)成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現為紅色丘疹伴劇烈瘙癢,需立即停用致敏產(chǎn)品,必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏或氫化可的松軟膏。
3. 細菌感染金黃色葡萄球菌感染可引發(fā)毛囊炎,形成膿皰樣疙瘩??赡芘c搔抓、共用梳具有關(guān),需就醫進(jìn)行膿液培養,常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或頭孢氨芐膠囊。
4. 免疫異常頭皮銀屑病多與遺傳和T細胞異?;罨嚓P(guān),典型表現為銀色鱗屑斑塊。需通過(guò)皮膚鏡確診,治療可選用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或阿維A膠囊等免疫調節藥物。
避免過(guò)度燙染頭發(fā),保持枕巾清潔干燥,若癥狀持續2周以上或出現脫發(fā)、滲液等情況應及時(shí)至皮膚科就診。
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