醫生回答
聶小娟 副主任醫師
牙齒黑色斑點(diǎn)可能是蛀牙，也可能是色素沉著(zhù)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或氟斑牙等。黑色斑點(diǎn)的成因主要有外源性著(zhù)色、齲齒早期、牙釉質(zhì)損傷、氟化物過(guò)量等。
1、外源性著(zhù)色長(cháng)期飲用咖啡、茶或吸煙可能導致牙齒表面色素沉積。日?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙去除，避免使用硬毛牙刷過(guò)度摩擦。
2、齲齒早期牙菌斑產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)形成白堊色斑，后因色素滲入變黑。需進(jìn)行窩溝封閉或填充治療，可使用氟化鈉凝膠、氯己定含漱液等防齲藥物。
3、牙釉質(zhì)損傷酸性食物侵蝕或刷牙力度過(guò)大導致釉質(zhì)缺損，易吸附色素。建議使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏，嚴重時(shí)可進(jìn)行樹(shù)脂貼面修復。
4、氟斑牙發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物導致釉質(zhì)礦化異常，表現為對稱(chēng)性褐色斑紋。輕度可通過(guò)冷光美白改善，重度需全瓷冠修復。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，減少深色飲食攝入，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法維護口腔衛生。出現持續性酸痛或凹陷需及時(shí)就診。
