仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)激光碎石術(shù)治療，主要適用于結石體積較大或藥物排石無(wú)效的情況。治療過(guò)程需結合術(shù)前評估、術(shù)中定位、碎石能量控制和術(shù)后排石管理四個(gè)環(huán)節。
1、術(shù)前評估：通過(guò)泌尿系CT或B超明確結石位置、大小及腎功能，評估是否適合激光碎石，合并尿路感染需先抗感染治療。
2、術(shù)中定位：采用輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡建立通道，鈥激光光纖直達結石部位，通過(guò)內鏡影像實(shí)時(shí)監控碎石過(guò)程。
3、能量控制：鈥激光以脈沖方式發(fā)射，根據結石成分調節能量參數，磷酸鈣結石需較高能量，尿酸結石適用低能量粉碎。
4、術(shù)后管理：碎石后需配合藥物排石，常用α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪及堿化尿液藥物枸櫞酸鉀，同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。
術(shù)后一周復查影像確認排石情況，避免劇烈運動(dòng)防止殘留結石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛，限制高草酸飲食預防復發(fā)。
腎結石引起尿路感染尿出血怎么辦
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腎結石的手術(shù)費用多少
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腎結石的早期癥狀是什么
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腎結石多大時(shí)需要手術(shù)
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有腎結石會(huì )有什么癥狀
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怎么判斷腎結石已排出體外
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腎結石打完有反彈嗎會(huì )疼嗎
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做手術(shù)取腎結石痛嗎需要住院?jiǎn)?/p>
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頑固性腎結石怎樣治療
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沒(méi)有癥狀的腎結石就不需要治療了嗎
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輸尿管結石手術(shù)是怎樣做
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輸尿管結石三毫米大嗎
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怎么知道腎結石是什么成分
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結石進(jìn)入輸尿管后多久可以排出
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腎結石碎石對身體有什么影響
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男人尿路結石有什么癥狀
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結石導致輸尿管梗阻怎么治療
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腎有結石30毫米能體外碎石嗎
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腎結石會(huì )導致什么后果
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腎有結石會(huì )影響性功能嗎
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2022-04-01
