

申劍 主任醫師
腰部以下臀部以上疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節炎、梨狀肌綜合征等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站,適當熱敷緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退變或外傷可能導致腰椎間盤(pán)突出,常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骶髂關(guān)節炎強直性脊柱炎或創(chuàng )傷可能引發(fā)骶髂關(guān)節炎,表現為晨僵、夜間痛??赏ㄟ^(guò)低頻脈沖電治療緩解,藥物可選擇美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等生物制劑。
4、梨狀肌綜合征梨狀肌痙攣可能壓迫坐骨神經(jīng)導致臀部疼痛并向大腿后側放射。建議進(jìn)行梨狀肌拉伸訓練,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用依托考昔片、維生素B1片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng),疼痛持續或加重應及時(shí)就醫完善磁共振檢查。
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