張國喜 副主任醫師
男性腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系結石突發(fā)單側腰部絞痛伴血尿常見(jiàn)于腎結石或輸尿管結石,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
2、腎盂腎炎發(fā)熱伴腎區叩擊痛多提示細菌感染,需進(jìn)行尿培養后使用抗生素,常用左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇散,嚴重者需靜脈給藥。
3、腰肌勞損久坐或搬運重物后出現的酸痛多為肌肉勞損,可通過(guò)熱敷、按摩等理療緩解,日常需加強核心肌群鍛煉,避免長(cháng)期保持固定姿勢。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊性病變可能導致雙側腰部脹痛,需定期監測腎功能,控制血壓藥物可選纈沙坦、貝那普利,晚期需考慮腎臟替代治療。
出現持續腎區疼痛建議完善尿常規、泌尿系超聲檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,日常注意每日飲水量保持在2000毫升以上。
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