張國喜 副主任醫師
腎結石直徑超過(guò)6毫米通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑超過(guò)20毫米的復雜結石，通過(guò)腰部小切口建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于極少數復雜病例，如合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，需切開(kāi)腎臟取出結石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查防止結石復發(fā)，出現發(fā)熱、血尿等癥狀應及時(shí)就醫。
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