李青 主任醫師
2025-07-10 18:12 回答了該問(wèn)題
突然睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、抗生素治療、手術(shù)復位等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、睪丸扭轉
睪丸扭轉通常與精索旋轉導致血流中斷有關(guān),表現為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需急診手術(shù)復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。常用檢查包括陰囊超聲多普勒,術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)。
2、附睪炎
附睪炎多由細菌逆行感染引起,疼痛逐漸加重并放射至腹股溝??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。急性期需禁止性生活。
3、睪丸炎
睪丸炎常見(jiàn)于腮腺炎病毒感染后,伴隨發(fā)熱和睪丸腫大。治療需臥床休息并使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀,重癥可靜脈注射更昔洛韋注射液?;疾∑陂g應多飲水促進(jìn)代謝。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈回流障礙導致鈍痛,久站后癥狀明顯。輕度可通過(guò)穿緊身內褲改善,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內避免負重活動(dòng)。
5、外傷
睪丸外傷多由撞擊或運動(dòng)損傷造成,可能出現血腫和持續性疼痛。急性期應冰敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,若出現嚴重血腫需手術(shù)清除?;謴推诮跪T跨運動(dòng)。
日常需穿著(zhù)寬松透氣內褲避免局部壓迫,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。定期自查睪丸形態(tài)變化,出現持續疼痛、發(fā)熱或排尿異常時(shí)應立即就診泌尿外科。注意保持會(huì )陰部清潔干燥,飲食宜清淡少辛辣,適當補充維生素C增強免疫力。急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解癥狀。
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