

李婷婷 副主任醫師
吃野生菌后第二天出現上吐下瀉可能是中毒的表現。野生菌中毒通常由誤食有毒菌類(lèi)引起,主要表現為胃腸炎癥狀,嚴重時(shí)可導致肝腎損傷甚至死亡。若同時(shí)伴有頭暈、視物模糊、皮膚黃染等癥狀,需高度警惕中毒可能。
野生菌中毒的胃腸炎癥狀通常在進(jìn)食后6-24小時(shí)內出現,主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉等。輕度中毒可能僅表現為消化道癥狀,多數在1-3天內自行緩解。部分毒菌如鵝膏菌屬含有延遲性毒素,可能在消化道癥狀緩解后出現肝腎損害表現。毒蠅傘等神經(jīng)毒性菌類(lèi)還可引起幻覺(jué)、抽搐等神經(jīng)系統癥狀。中毒程度與攝入菌種、數量及個(gè)體差異有關(guān)。
出現癥狀后應立即停止食用可疑野生菌,保留剩余菌類(lèi)樣本供鑒定??娠嬘脺佧}水補充電解質(zhì),但不要自行催吐或服用止瀉藥物。若嘔吐腹瀉持續超過(guò)24小時(shí),或出現血便、少尿、意識模糊等癥狀,須立即就醫。醫生會(huì )根據癥狀進(jìn)行洗胃、活性炭吸附、補液等治療,嚴重者需血液凈化。明確菌種后可針對性使用解毒藥物,如鵝膏菌中毒可使用水飛薊素。
預防野生菌中毒最有效的方法是避免采食不認識的野生菌。民間鑒別方法如銀針試毒、大蒜變色等均不可靠。購買(mǎi)野生菌應選擇正規渠道,烹飪前充分加熱,不同菌類(lèi)不要混炒。老人、兒童及肝腎功能不全者更易發(fā)生嚴重中毒,應謹慎食用。出現可疑癥狀后及時(shí)就醫,向醫生詳細描述食用菌類(lèi)的形態(tài)特征,有助于快速診斷和治療。
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