孩子上吐下瀉還發(fā)燒怎么辦
博禾醫生
孩子上吐下瀉伴發(fā)熱可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、物理降溫、觀(guān)察病情、及時(shí)就醫等方式處理。此類(lèi)癥狀可能由胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物中毒、中耳炎等引起。
家長(cháng)需優(yōu)先給孩子補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,每次嘔吐或腹瀉后補充50-100毫升??缮倭慷啻挝箿厮蛎诇?,避免一次性大量飲水刺激胃腸。若出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現,應立即就醫。
暫停食用奶制品和高糖食物,改為清淡易消化的米粥、面條等。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳但縮短單次時(shí)間。癥狀緩解后逐步添加蘋(píng)果泥、饅頭等低渣食物,3天內避免油膩飲食。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí),家長(cháng)可用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。避免使用酒精擦浴,退熱貼可輔助使用。若持續高熱或伴有寒戰,需警惕細菌感染可能。
記錄嘔吐腹瀉次數、體溫變化及精神狀態(tài)。若出現血便、持續腹痛、嗜睡或抽搐,提示可能存在腸套疊、腦膜炎等急癥。家長(cháng)需保存首次嘔吐物或糞便樣本以備檢測。
癥狀持續超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善,或伴有呼吸急促、皮膚瘀斑等表現時(shí),需急診處理。輪狀病毒抗原檢測、血常規和糞便培養可幫助明確病因。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物需在醫生指導下使用。
患病期間保持居室通風(fēng),患兒用具需煮沸消毒?;謴推诳蛇m量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察2周內是否出現關(guān)節痛或血尿等溶血性尿毒綜合征表現。日常培養飯前便后洗手習慣,輪狀病毒疫苗可預防部分病原感染。
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