張向寧 主任醫師
先兆流產(chǎn)與腹瀉的區別主要體現在癥狀表現、病因及伴隨體征上。先兆流產(chǎn)以陰道流血、下腹墜痛為主;腹瀉則以排便次數增多、糞便稀溏為特征,二者在發(fā)病機制、危險因素及處理方式上存在顯著(zhù)差異。
1. 癥狀差異先兆流產(chǎn)典型表現為妊娠期陰道少量流血,血液可呈鮮紅或暗紅色,伴隨陣發(fā)性下腹墜脹或隱痛;腹瀉主要表現為每日排便超過(guò)3次,糞便含水量增加,可伴有腸鳴音亢進(jìn)或臍周絞痛。
2. 病因不同先兆流產(chǎn)多與胚胎染色體異常、黃體功能不足或子宮畸形有關(guān);腹瀉常因病毒性腸炎、細菌感染或食物不耐受導致,妊娠期腹瀉還可能由激素變化引發(fā)胃腸功能紊亂。
3. 體征鑒別先兆流產(chǎn)患者婦科檢查可見(jiàn)宮頸口未開(kāi),超聲提示孕囊位置正常;腹瀉患者腹部觸診可有腸型或輕度壓痛,嚴重脫水時(shí)可出現皮膚彈性減退等體征。
4. 處理原則先兆流產(chǎn)需絕對臥床并采用黃體酮等藥物保胎;腹瀉應補充電解質(zhì)溶液,細菌性感染需用蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物治療,避免自行使用抗生素。
孕婦出現上述癥狀應及時(shí)就醫鑒別,避免劇烈活動(dòng)并保持會(huì )陰清潔,飲食選擇易消化食物,監測體溫及出血量變化。
先兆流產(chǎn)應該怎么臥床
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