

公衍民 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕33周需重點(diǎn)關(guān)注胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、合理營(yíng)養(yǎng)攝入、定期產(chǎn)檢以及妊娠并發(fā)癥預(yù)防,主要事項(xiàng)有胎動(dòng)計(jì)數(shù)、飲食調(diào)整、產(chǎn)前檢查、異常癥狀識(shí)別。
1、胎動(dòng)計(jì)數(shù)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)3次以上,胎動(dòng)明顯減少或消失需立即就醫(yī),可能與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。
2、飲食調(diào)整每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入至80-100克,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制精制糖攝入避免妊娠糖尿病加重,建議分5-6餐進(jìn)食減輕胃部壓迫感。
3、產(chǎn)前檢查每周需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和尿常規(guī)檢查,34周前完成B族鏈球菌篩查,血壓超過(guò)140/90mmHg或尿蛋白陽(yáng)性提示子癇前期可能。
4、癥狀識(shí)別出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液、持續(xù)性頭痛視力模糊等癥狀時(shí),需警惕早產(chǎn)和子癇前期,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急診。
建議保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,每日適度散步30分鐘,避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立,準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩醫(yī)院路線。
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