

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
超過72小時服用緊急避孕藥效果顯著下降,避孕失敗概率明顯增加。緊急避孕藥的有效性主要與服藥時間、藥物類型、個體代謝差異、排卵周期等因素有關(guān)。
1、藥物時效性左炔諾孕酮類緊急避孕藥在72小時后避孕有效率不足60%,烏利司他醋酸酯在120小時內(nèi)仍保持一定效果,但均隨服藥延遲效果遞減。
2、排卵周期影響若服藥時已發(fā)生排卵,藥物無法阻止受精。月經(jīng)周期不規(guī)律者更需注意時效,建議通過排卵試紙輔助判斷。
3、代謝差異肥胖人群藥物代謝較快可能影響藥效,體重指數(shù)超過30者建議選擇銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器進行緊急避孕。
4、補救措施超過黃金72小時仍可嘗試服用雙劑量緊急避孕藥,或5天內(nèi)放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器,后者避孕成功率超過99%。
緊急避孕藥不可作為常規(guī)避孕手段,建議及時咨詢婦科醫(yī)生完善長期避孕方案,服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需立即就醫(yī)。
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