張向寧 主任醫師
多數情況下胎位不正需要剖腹產(chǎn)手術(shù)。胎位不正的處理方式主要有自然轉位、外倒轉術(shù)、剖腹產(chǎn)手術(shù)、陰道試產(chǎn)。
1、自然轉位：孕30周前部分臀位或橫位可能自行轉為頭位，可通過(guò)膝胸臥位操幫助胎兒旋轉，需定期超聲監測胎位變化。
2、外倒轉術(shù)：孕36周后由專(zhuān)業(yè)醫生手法輔助胎位矯正，操作需在具備急診剖宮產(chǎn)條件的醫院進(jìn)行，成功率約五成。
3、剖腹產(chǎn)手術(shù)：足月橫位、完全臀位或合并胎盤(pán)異常等情況建議手術(shù)，手術(shù)時(shí)機通常選在孕39周，需評估母胎安全指標。
4、陰道試產(chǎn)：單臀位且骨盆條件優(yōu)良者可嘗試陰道分娩，需持續胎心監護并做好緊急剖宮產(chǎn)準備，存在臍帶脫垂風(fēng)險。
建議孕晚期每周進(jìn)行胎位檢查，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，選擇左側臥位睡眠有助于改善胎兒活動(dòng)空間。
臍帶繞頸胎位不正怎么辦
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