醫生回答
張博 副主任醫師
嚴重粉碎性骨折通?？梢灾斡?，治療方式主要有手術(shù)復位內固定、外固定支架、骨移植、康復訓練等。治愈效果與骨折部位、損傷程度、治療時(shí)機及患者自身條件密切相關(guān)。
1、手術(shù)復位內固定通過(guò)鋼板、髓內釘等器械固定骨折端，適用于關(guān)節內骨折或骨干嚴重粉碎。需配合術(shù)后影像學(xué)評估，可能伴隨感染、骨不連等風(fēng)險。
2、外固定支架用于開(kāi)放性骨折或軟組織損傷嚴重者，通過(guò)體外支架穩定骨折。需定期調整支架張力，可能發(fā)生針道感染或固定松動(dòng)。
3、骨移植針對骨缺損嚴重病例，采用自體骨或人工骨材料填充。移植后需監測骨愈合情況，可能出現排斥反應或吸收不良。
4、康復訓練術(shù)后6-8周開(kāi)始漸進(jìn)式功能鍛煉，包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力恢復等。需在康復師指導下進(jìn)行，避免過(guò)早負重導致內固定失效。
治療期間需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復查評估骨愈合進(jìn)度，嚴格遵循醫囑進(jìn)行功能鍛煉，多數患者經(jīng)系統治療可恢復基本功能。
