醫生回答
曲中玉 副主任醫師
12周胎盤(pán)下緣達宮頸內口屬于胎盤(pán)低置狀態(tài)，可能與子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、子宮內膜損傷、多胎妊娠等因素有關(guān)。多數情況下隨著(zhù)孕周增加胎盤(pán)位置可能上移，但需警惕孕期出血風(fēng)險。
1、子宮發(fā)育異常先天性子宮形態(tài)異?？赡軐е绿ケP(pán)著(zhù)床位置偏低，建議定期超聲監測胎盤(pán)位置變化，避免劇烈運動(dòng)。
2、多次流產(chǎn)史宮腔操作史易導致子宮內膜基底層損傷，增加胎盤(pán)低置概率，需加強產(chǎn)檢頻率并觀(guān)察陰道出血情況。
3、子宮內膜損傷既往宮腔感染或手術(shù)可能影響胎盤(pán)正常附著(zhù)，臨床表現為無(wú)痛性陰道流血，必要時(shí)需進(jìn)行抑制宮縮治療。
4、多胎妊娠雙胎及以上妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大易出現低置，可能伴隨子宮張力增高，需限制活動(dòng)并預防貧血。
孕期應避免性生活及重體力勞動(dòng)，如出現陰道流血或腹痛需立即就醫，28周前胎盤(pán)仍有上移可能。
