張立紅 主任醫師
2025-07-12 17:51 回答了該問(wèn)題
不小心吞下一小塊金屬異物通常無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),多數情況下可通過(guò)糞便自然排出。金屬異物可能因誤食玩具零件、飾品碎片或食品包裝殘留物導致,若未出現腹痛、嘔血、便血等異常癥狀,一般無(wú)需特殊處理。
體積較小的金屬異物通常能順利通過(guò)食管進(jìn)入胃腸,最終隨糞便排出體外。金屬材質(zhì)若為光滑無(wú)銳角的物體如不銹鋼珠、鋁箔碎片等,對消化道黏膜損傷風(fēng)險較低。日??稍黾由攀忱w維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng),觀(guān)察1-3天排便情況,期間避免劇烈運動(dòng)以防異物移位。
當吞入尖銳金屬如別針、刀片碎片或異物長(cháng)度超過(guò)5厘米時(shí),可能卡在食管狹窄處或刺穿腸壁。此類(lèi)情況可能伴隨持續胸骨后疼痛、吞咽困難、嘔血等表現,需立即通過(guò)胃鏡或X光檢查定位異物,必要時(shí)采用內鏡鉗取或外科手術(shù)取出。兒童誤吞紐扣電池屬于緊急情況,電池電解液可能造成消化道化學(xué)燒傷。
建議誤吞金屬異物后暫時(shí)禁食4-6小時(shí)觀(guān)察反應,避免催吐導致二次損傷。后續可進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉等潤滑消化道。若出現發(fā)熱、腹膜刺激征或排便未見(jiàn)異物超過(guò)72小時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)評估。日常生活中應將小件金屬物品存放在兒童無(wú)法觸及的位置,進(jìn)食時(shí)注意剔除食品中的金屬雜質(zhì)。
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