

李青 主任醫師
尿里有紅細胞可能是由尿路感染、腎結石、腎炎、泌尿系統腫瘤、劇烈運動(dòng)等原因引起的。尿里有紅細胞在醫學(xué)上稱(chēng)為血尿,可分為肉眼血尿和鏡下血尿,建議及時(shí)就醫明確病因。
1、尿路感染
尿路感染可能導致尿里有紅細胞,通常與細菌感染有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等。尿路感染的治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需注意多喝水,保持會(huì )陰清潔,避免憋尿。
2、腎結石
腎結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷泌尿道上皮,導致尿里有紅細胞,常伴有腰部絞痛、惡心嘔吐等癥狀。腎結石的治療可遵醫囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,較大結石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。日常需增加飲水量,限制高草酸食物攝入。
3、腎炎
腎炎可能導致尿里有紅細胞,常見(jiàn)于腎小球腎炎,多與免疫異常有關(guān),可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀。腎炎的治療可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物。日常需低鹽飲食,定期監測血壓和腎功能。
4、泌尿系統腫瘤
泌尿系統腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能導致尿里有紅細胞,通常為無(wú)痛性血尿,可能伴有消瘦、乏力等癥狀。泌尿系統腫瘤需通過(guò)手術(shù)切除治療,術(shù)后可能需配合放療或化療。日常需戒煙限酒,避免接觸化學(xué)致癌物。
5、劇烈運動(dòng)
劇烈運動(dòng)可能導致尿里有紅細胞,屬于生理性血尿,多為一過(guò)性表現,不伴有其他癥狀。這種情況無(wú)須特殊治療,休息后多可自行緩解。日常運動(dòng)需循序漸進(jìn),避免突然劇烈運動(dòng),運動(dòng)后及時(shí)補充水分。
發(fā)現尿里有紅細胞應及時(shí)就醫檢查,完善尿常規、泌尿系統超聲等檢查明確病因。日常生活中需保持充足水分攝入,避免過(guò)度勞累,注意觀(guān)察尿液顏色變化。飲食宜清淡,限制高鹽、高脂食物,戒煙限酒。女性需特別注意經(jīng)期尿液檢查的干擾,建議避開(kāi)經(jīng)期復查。定期體檢有助于早期發(fā)現泌尿系統疾病。
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