過(guò)敏性紫癜復發(fā)的癥狀
過(guò)敏性紫癜復發(fā)時(shí)通常表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、血尿等癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，復發(fā)可能與感染、藥物、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜復發(fā)最常見(jiàn)的癥狀，主要表現為四肢和臀部對稱(chēng)分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，按壓不褪色。紫癜可能分批出現，部分患者伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚紫癜通常與毛細血管炎癥反應有關(guān)，嚴重時(shí)可融合成片。治療上可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、維生素C片、蘆丁片等藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節腫痛
關(guān)節腫痛多發(fā)生在膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節，表現為關(guān)節周?chē)[脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀通常為一過(guò)性，不會(huì )造成永久性關(guān)節損傷。關(guān)節腫痛可能與免疫復合物沉積在關(guān)節滑膜有關(guān)。急性期需減少關(guān)節活動(dòng)，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、腹痛
腹痛是胃腸型過(guò)敏性紫癜的典型表現，多為陣發(fā)性臍周絞痛，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛與腸道黏膜下小血管炎導致的水腫、出血有關(guān)。嚴重者可出現腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。治療上需禁食并靜脈營(yíng)養支持，可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、雷尼替丁膠囊等藥物。
4、血尿
血尿提示腎臟受累，表現為肉眼或鏡下血尿，可伴有蛋白尿、水腫和高血壓。腎臟損害是過(guò)敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥之一，長(cháng)期可發(fā)展為慢性腎炎。血尿與腎小球毛細血管炎癥有關(guān)。治療上需限制鹽分攝入，可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎臟藥物。
5、其他癥狀
少數患者可能出現頭痛、乏力、低熱等全身癥狀，極少數可累及神經(jīng)系統出現抽搐、昏迷等表現。這些癥狀與全身性血管炎癥反應有關(guān)。治療上需針對具體癥狀進(jìn)行處理，嚴重者需住院觀(guān)察?？勺襻t囑使用地塞米松磷酸鈉注射液等藥物控制炎癥反應。
過(guò)敏性紫癜復發(fā)期間應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過(guò)敏的海鮮、堅果等食物。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。定期復查尿常規監測腎臟情況。如出現嚴重腹痛、大量血尿等癥狀應及時(shí)就醫。平時(shí)應預防感染，避免接觸已知過(guò)敏原，在醫生指導下規范用藥治療。
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