袁曉勇 副主任醫師
2025-07-11 12:05 回答了該問(wèn)題
乳腺結節兩年未處理需根據結節性質(zhì)決定后續處理方案。乳腺結節可能是乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變,也可能是乳腺癌等惡性病變,建議及時(shí)就醫完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查,由醫生評估是否需要穿刺活檢或手術(shù)切除。
乳腺增生或纖維腺瘤等良性結節通常生長(cháng)緩慢,邊界清晰,活動(dòng)度好,可能伴隨月經(jīng)周期出現脹痛感。這類(lèi)結節若無(wú)增大趨勢且影像學(xué)分級較低,可每3-6個(gè)月復查超聲監測變化,日常注意保持規律作息、減少高雌激素食物攝入、穿戴合身內衣避免局部壓迫。
若結節在隨訪(fǎng)期間出現體積增大、形態(tài)不規則、血流信號豐富、微鈣化等惡性征象,或伴有乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等癥狀,需高度警惕乳腺癌可能。此時(shí)應盡快進(jìn)行空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查,確診后根據分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合放療或全身化療等綜合治療方案。
無(wú)論結節性質(zhì)如何,長(cháng)期未隨訪(fǎng)都存在延誤治療的風(fēng)險。建議避免自行判斷結節性質(zhì),及時(shí)到乳腺外科就診完善檢查,40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項體檢。日常生活中需控制體重、限制酒精攝入、避免濫用雌激素類(lèi)保健品,哺乳期女性應保持乳汁通暢以減少乳腺炎性結節發(fā)生概率。
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