張國喜 副主任醫師
輸尿管結石進(jìn)入膀胱后可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石進(jìn)入膀胱通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量，有助于促進(jìn)結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品調節尿液酸堿度。
2、藥物排石：可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現為排尿中斷、恥骨上區疼痛。
3、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。結石滯留可能與輸尿管狹窄有關(guān)，易引發(fā)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于較大或嵌頓性結石。先天性巨輸尿管等解剖異?？赡軐е陆Y石反復進(jìn)入膀胱。
術(shù)后應限制高草酸食物攝入，保持每日適度跳躍運動(dòng)，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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