張國喜 副主任醫師
B超未檢出的結石能否進(jìn)行碎石治療需根據結石性質(zhì)、位置及影像學(xué)檢查結果綜合判斷，主要影響因素有結石成分、結石位置、影像學(xué)檢查方式、患者個(gè)體差異。
1、結石成分：尿酸結石等透光性結石在B超下可能顯示不清，需通過(guò)CT或靜脈尿路造影確診后評估碎石可行性。
2、結石位置：輸尿管中下段結石受腸道氣體干擾可能影響B(tài)超檢出率，但CT可明確診斷后考慮體外沖擊波碎石。
3、影像學(xué)檢查：CT檢查是診斷陰性結石的金標準，能清晰顯示結石大小位置，為碎石治療提供精準依據。
4、個(gè)體差異：肥胖患者或特殊體質(zhì)可能導致B超敏感性下降，需結合其他檢查評估結石是否適合碎石治療。
建議完善CT等進(jìn)一步檢查明確結石情況，由泌尿外科醫生評估制定個(gè)體化治療方案，治療期間注意增加飲水量促進(jìn)殘石排出。
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