醫生回答
高峰 副主任醫師
突然頭暈目眩天旋地轉可能與耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因有關(guān)，可通過(guò)復位治療、藥物控制、改善循環(huán)等方式緩解。
1、耳石癥耳石脫落刺激半規管引發(fā)眩暈，表現為短暫性視物旋轉，與體位改變相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)耳石復位儀或手法復位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液。
2、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)導致持續性眩暈，常伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息，使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪片、注射用腺苷鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
3、梅尼埃病內淋巴積水引發(fā)反復發(fā)作性眩暈，伴耳鳴耳悶。低鹽飲食基礎上，可服醋酸潑尼松片、氫氯噻嗪片、鹽酸苯海拉明片控制癥狀。
4、腦供血不足椎基底動(dòng)脈狹窄導致一過(guò)性缺血，出現頭暈伴行走不穩。需排查高血壓糖尿病等基礎病，藥物包括阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長(cháng)春西汀注射液。
發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，記錄眩暈持續時(shí)間與誘發(fā)因素，避免咖啡因及高鹽飲食，若伴頭痛或肢體麻木需急診排除腦血管意外。
